[ croup 哮吼 ］
最近天氣多變化，值夜班的時候常遇到哮吼的小病人。
哮吼是因為感染發炎等原因使得上呼吸道（接近咽喉處）因為腫脹而狹窄，空氣進出無法正常順暢，在大量急促呼吸時（如咳嗽、喘、激動時）會發出很特別的聲音，像狗吠聲、海豹聲。
* 來急診常見原因
- 爸媽 ：「寶貝有點喘！」「呼吸音不一樣！」「發燒」
* 好發族群
- 6個月～6歲的孩子
* 常見症狀
- 咳嗽時會發出像海豹/海獅/狗一樣的吠聲（特色）
- 發燒、流鼻水、聲音沙啞
* 哮吼嚴重嗎？
- 哮吼多半是病毒感染，大部分的哮吼都不嚴重（小朋友的活力都很OK）
* 哮吼的治療
- 感染的部分，因為多半是病毒感染，所以主要靠小病人的抵抗力。若是細菌感染，通常都會比較嚴重，且需要抗生素治療。
- 喘的部分，用類固醇（短期使用，不會有副作用，不用太擔心！）及藥物蒸氣治療 2-7天就會緩解。
- 保持冷靜，避免小病人過度激動。
- 再配合其他症狀治療，如咳嗽、流鼻水、發燒......。
* 嚴重警訊（必看醫師）
- 活力變差/食慾不振
- 呼吸窘迫（呼吸急促、說話費力、呼吸時脖子的肌肉或肋間凹陷明顯、蒼白、發紺⋯⋯）
- 脫水（尿量大幅減少、口腔黏膜乾燥）
- 嚴重沙啞（哭聲都微弱、甚至哭不出聲音）
- 不想吃喝、口水直流（吞口水都痛苦了）
- 高燒不退
田醫師的兒子在一歲到三歲之間，也發生過幾次哮吼。在美國看醫師非常不方便又昂貴，所以田醫師就保持空氣濕潤（利用家裡浴室蒸氣）搭配從台灣帶來的備用兒童專用口服類固醇，還有很重要的、當爸媽在孩子生病時很不容易做到的「不要慌張、不要著急」，成功地陪寶貝一起渡過。
下面是非常經典的哮吼聲，及臨床表現。
（小小孩、感冒症狀、聲音沙啞、特殊的咳嗽聲）
https://m.youtube.com/watch?v=fGP0vKQO4CY
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